人体（歯・口腔を除く）の構造と機能の練習問題（86問）
練習問題
- 練習問題10: 血糖の調節に関わるインスリンを分泌する臓器はどれか。
正解: ウ 要点: インスリンは膵臓のランゲルハンス島から分泌されます。
- 練習問題11: ヘモグロビンの主な働きはどれか。
正解: エ 要点: ヘモグロビンは血液中で酸素を運ぶタンパク質です。
- 練習問題12: 摂取したアルコールの代謝の大部分を担う臓器はどれか。
正解: ア 要点: アルコールの代謝は、ほとんどが肝臓で行われます。
- 練習問題13: 消化管に入ったアルコールが特に速やかに吸収される部位はどれか。
正解: ア 要点: アルコールは胃では緩やかに、小腸では速やかに吸収されます。
- 練習問題14: エタノールをアセトアルデヒドに変える主な酵素はどれか。
正解: イ 要点: ADHはエタノールからアセトアルデヒドへの代謝に関わります。
- 練習問題15: インスリンの作用が不足したときに起こりやすい状態はどれか。
正解: ウ 要点: インスリンの作用不足は、血中のブドウ糖が高い状態を招きます。
- 練習問題61: 血糖値を下げるインスリンを分泌する膵臓の細胞はどれか。
正解: ウ 要点: インスリンは膵臓ランゲルハンス島のβ細胞から分泌されます。
- 練習問題62: 健康な人でインスリンが血糖に及ぼす作用はどれか。
正解: エ 要点: インスリンは血中のブドウ糖を細胞へ取り込ませ、血糖値を下げます。
- 練習問題63: 膵臓のβ細胞が壊れてインスリンがほとんど分泌されなくなる糖尿病はどれか。
正解: ア 要点: β細胞の破壊でインスリンがほぼ枯渇するのは1型糖尿病です。
- 練習問題64: 過去1〜2か月間の平均的な血糖の状態を反映する検査指標はどれか。
正解: ア 要点: ヘモグロビンA1cは過去1〜2か月の平均的な血糖状態を反映します。
- 練習問題65: 血糖値が高い状態が続いたときにみられやすい症状はどれか。
正解: ウ 要点: 高血糖が続くと、のどの渇きや尿量の増加がみられやすくなります。
- 練習問題66: インスリンは分泌されていても効きにくくなり、血糖が下がりにくい状態を表す言葉はどれか。
正解: ウ 要点: インスリンが効きにくくなった状態をインスリン抵抗性といいます。
- 練習問題67: 細い血管の障害によって起こる糖尿病の代表的な合併症の組合せはどれか。
正解: エ 要点: 糖尿病の細小血管障害は網膜症、腎症、神経障害が代表的です。
- 練習問題68: 2型糖尿病の予防や改善に役立つ生活習慣として適切なのはどれか。
正解: ウ 要点: 適度な運動は筋肉での糖の利用を促し、血糖の改善に役立ちます。
- 練習問題69: 糖尿病の合併症のうち、太い血管の動脈硬化が主な原因となって起こるのはどれか。
正解: ウ 要点: 虚血性心疾患は、糖尿病による太い血管の動脈硬化が関わる大血管障害です。
- 練習問題70: 糖尿病ではないが将来発症する危険が高い、いわゆる予備群にあたるのはどのような状態か。
正解: ア 要点: 血糖が正常より高いが診断基準に届かない状態が予備群です。
- 練習問題71: 食後に血液中のブドウ糖が余ったとき、肝臓で行われるのはどれか。
正解: エ 要点: 肝臓は余剰ブドウ糖をグリコーゲンとして蓄えます。
- 練習問題72: 高齢者の低栄養を早期に疑う手掛かりはどれか。
正解: イ 要点: 意図しない体重減少は低栄養の重要な警告所見です。
- 練習問題73: 飲酒後の血中アルコール濃度に個人差を生じさせる要因はどれか。
正解: ウ 要点: 体格、体水分量、肝臓の大きさなどで血中濃度は異なります。
- 練習問題74: 肝臓で作られた酢酸が主にさらに代謝される場所はどれか。
正解: イ 要点: 酢酸は筋肉など肝臓外の組織で主に代謝されます。
- 練習問題75: 吸収されたアルコールが体内で主に分布する区画はどれか。
正解: ウ 要点: アルコールは体内の水分のある場所へ拡散します。
- 練習問題76: 心臓が血液を全身へ押し出す瞬間に、動脈内で最も高くなる血圧はどれか。
正解: ア 要点: 心臓が血液を押し出すときの最大血圧を収縮期血圧といいます。
- 練習問題77: 成人の診察室血圧で高血圧と診断する基準はどれか。
正解: ウ 要点: 診察室では収縮期140または拡張期90mmHg以上です。
- 練習問題78: 日本人の高血圧で最も重要な生活習慣要因はどれか。
正解: エ 要点: 日本人では食塩のとりすぎが最大の要因です。
- 練習問題79: 動脈硬化を強く促進する、いわゆる悪玉コレステロールはどれか。
正解: ア 要点: LDLコレステロール高値は動脈硬化を促します。
- 練習問題80: 低値が動脈硬化リスクと関連する脂質指標はどれか。
正解: イ 要点: HDLコレステロールは低すぎることが問題です。
- 練習問題81: トリグリセライドの日本語名はどれか。
正解: ウ 要点: トリグリセライドは中性脂肪とも呼ばれます。
- 練習問題82: 心筋へ血液を供給する血管はどれか。
正解: ウ 要点: 心筋は冠動脈から血液供給を受けます。
- 練習問題83: 脳の血管が詰まって脳細胞への血流が途絶える疾患はどれか。
正解: イ 要点: 脳血管の閉塞で起こるのは脳梗塞です。
- 練習問題84: BMIを求める式はどれか。
正解: イ 要点: BMIは体重を身長の2乗で割ります。
- 練習問題85: 日本で肥満と判定するBMIの基準はどれか。
正解: イ 要点: 日本ではBMI 25kg/m²以上を肥満とします。
- 練習問題86: 肥満症の説明として適切なのはどれか。
正解: ウ 要点: 肥満症は健康障害を伴い、医学的減量を必要とします。
- 練習問題87: 日本のメタボリックシンドローム診断で必須となる所見はどれか。
正解: エ 要点: 内臓脂肪蓄積が診断の前提です。
- 練習問題88: 骨の重要な無機質構成成分はどれか。
正解: エ 要点: カルシウムは骨の形成と維持に欠かせません。
- 練習問題89: 腸管でカルシウムの吸収を促進する栄養素はどれか。
正解: ウ 要点: ビタミンDはカルシウム吸収を助けます。
- 練習問題90: 高齢者の筋肉量維持で特に不足を避けたい栄養素はどれか。
正解: エ 要点: 筋肉量維持には十分なたんぱく質が重要です。
- 練習問題91: 同じ純アルコール量でも血中濃度の上昇を緩やかにしやすい飲み方はどれか。
正解: ア 要点: 食事と一緒にゆっくり飲むと吸収が緩やかになります。
- 練習問題92: 発汗や多量飲水で酔いが早く抜けない主な理由はどれか。
正解: ア 要点: 汗や尿への排泄は少なく、肝代謝を待つ必要があります。
- 練習問題93: 少量飲酒で顔面紅潮が生じやすい体質に関係するものはどれか。
正解: ウ 要点: ALDH2の働きが弱いとアセトアルデヒドが蓄積します。
- 練習問題94: 飲料中の純アルコール量を求める際に用いる組合せはどれか。
正解: イ 要点: 容量、度数、比重から純アルコール量を求めます。
- 練習問題95: 二次性高血圧の背景として挙げられる疾患はどれか。
正解: ウ 要点: 副腎や甲状腺などの疾患は二次性高血圧を起こし得ます。
- 練習問題96: 家庭血圧で高血圧と判定する基準はどれか。
正解: ウ 要点: 家庭血圧は診察室血圧より低い基準を用います。
- 練習問題97: 高血圧が進行すると起こりやすくなる疾患の組合せはどれか。
正解: ウ 要点: 高血圧は冠動脈の動脈硬化や脳血管への圧負荷を通じ、心筋梗塞や脳出血の危険を高めます。
- 練習問題98: 高血圧予防でカリウム摂取に個別の注意が必要な者はどれか。
正解: ウ 要点: 腎機能低下時は高カリウム血症に注意します。
- 練習問題99: 高LDLコレステロール血症の診断基準はどれか。
正解: ア 要点: LDL 140mg/dL以上が高LDL血症です。
- 練習問題100: 空腹時採血で高トリグリセライド血症とする基準はどれか。
正解: ア 要点: 空腹時は150mg/dL以上が基準です。
- 練習問題101: non-HDLコレステロールを計算する方法はどれか。
正解: ア 要点: 総コレステロール値からHDL値を差し引きます。
- 練習問題102: LDL高値の改善に適する食生活はどれか。
正解: エ 要点: 脂肪の質を見直し、魚・大豆・野菜を組み合わせます。
- 練習問題103: 労作性狭心症の典型的な胸痛経過はどれか。
正解: ア 要点: 労作で誘発され、休むと短時間で軽快するのが典型です。
- 練習問題104: 心筋梗塞で心筋細胞が壊れる直接の機序はどれか。
正解: ア 要点: 冠動脈閉塞による持続虚血で心筋が壊死します。
- 練習問題105: 心筋梗塞で胸部以外にも痛みを感じる現象はどれか。
正解: ア 要点: 腕、肩、上腹部などへ広がる痛みを放散痛といいます。
- 練習問題106: 心房細動が脳梗塞を起こす主な機序はどれか。
正解: ウ 要点: 心房内血栓が塞栓となり脳動脈を閉塞します。
- 練習問題107: 突然の脳卒中を疑う代表的な症状の組合せはどれか。
正解: ウ 要点: 腕、顔、言葉の突然の異常は救急要請の徴候です。
- 練習問題108: 内臓脂肪蓄積に加えてメタボ診断に用いる3領域はどれか。
正解: イ 要点: 血圧、血糖、脂質の異常を組み合わせます。
- 練習問題109: 骨強度を決める2つの要素はどれか。
正解: ア 要点: 骨強度は骨密度と骨質から成ります。
- 練習問題110: フレイルの判定項目に含まれるものはどれか。
正解: ウ 要点: 歩行速度低下は身体的フレイルの徴候です。
- 練習問題111: 胃切除後の患者が術前と同量の酒を飲んだとき、血中濃度が高くなりやすい理由はどれか。
正解: ア 要点: 胃の貯留機能が減ると小腸へ早く到達します。
- 練習問題112: 同体重の2人が同量を飲み、体脂肪率が高い人の血中濃度が高かった。最も適切な説明はどれか。
正解: ウ 要点: 分布容積が小さいほど同じ量でも濃度が高くなります。
- 練習問題113: 診察室血圧132/86mmHg、家庭血圧136/82mmHgであった。家庭血圧の評価はどれか。
正解: ウ 要点: 家庭収縮期136mmHgは135mmHg以上です。
- 練習問題114: LDL 155、HDL 52、空腹時トリグリセライド120mg/dLの評価はどれか。
正解: ウ 要点: LDL 155mg/dLは高LDL血症の基準を超えます。
- 練習問題115: 胸部圧迫感が30分続き、冷汗と左腕痛を伴う者への判断はどれか。
正解: ウ 要点: 長時間の胸痛、冷汗、放散痛は緊急徴候です。
- 練習問題116: 歯科受診中に突然、右顔面と右上肢の麻痺、発語困難が出現した。対応はどれか。
正解: ア 要点: 突然の片麻痺と言語障害は脳卒中として扱います。
- 練習問題117: 身長1.60m、体重64kgの成人のBMIと判定の組合せはどれか。
正解: ア 要点: 64÷1.60²＝25です。
- 練習問題118: 男性、腹囲88cm、血圧132/82mmHg、空腹時血糖112mg/dL、TG 120mg/dL、HDL 50mg/dL
正解: ウ 要点: 腹囲に加え、血圧と血糖の2項目が該当します。
- 練習問題119: 閉経後女性が極端な食事制限と運動不足を続けている。修正可能な骨折リスクへの対応はどれか。
正解: ア 要点: 食事制限と運動不足は修正できる危険因子です。
- 練習問題120: 義歯不適合と嚥下機能低下で体重が減少する高齢者への対応はどれか。
正解: ウ 要点: 口腔・嚥下と食事の問題を一体で評価します。
- 練習問題601: 左心房と左心室の間にあって血液の逆流を防いでいる弁はどれか。
正解: ア 要点: 左心房と左心室の間にある弁は僧帽弁です。
- 練習問題602: 全身をめぐって二酸化炭素を受け取った血液が大静脈から心臓へ戻るとき、最初に入る部屋はどれか。
正解: イ 要点: 大静脈から戻った静脈血が最初に入るのは右心房です。
- 練習問題603: 肺でのガス交換を終えた血液が左心房へ入るときに通る血管はどれか。
正解: ウ 要点: 肺から左心房へ動脈血を運ぶのは肺静脈です。
- 練習問題604: 心臓弁膜症のうち、弁の開きが悪くなって血液が流れにくくなる状態を指すのはどれか。
正解: エ 要点: 弁が開きにくくなって流れが妨げられる状態を狭窄症といいます。
- 練習問題605: 腎臓から分泌され、アンジオテンシノーゲンに作用して血圧を上げる一連の調節を始める酵素はどれか。
正解: ウ 要点: この調節を始めるのは腎臓から分泌されるレニンです。
- 練習問題606: 気管支が枝分かれを繰り返した先端付近にあり、酸素と二酸化炭素のやり取りが行われる小さな袋はどれか。
正解: エ 要点: 気体のやり取りが行われるのは肺胞です。
- 練習問題607: 肺葉の分かれ方について正しいのはどれか。
正解: イ 要点: 右肺は3つ、左肺は2つの肺葉に分かれます。
- 練習問題608: 食道の働きとして正しいのはどれか。
正解: エ 要点: 食道には消化機能がなく、食物を胃へ運びます。
- 練習問題609: 胃と十二指腸の境にあたる胃の出口の名称はどれか。
正解: イ 要点: 胃から十二指腸へ移る出口を幽門といいます。
- 練習問題610: 大腸の主な役割はどれか。
正解: イ 要点: 大腸の主な役割は水分を吸収して便をつくることです。
- 練習問題611: 胃や腸で吸収した栄養を多く含む血液を肝臓へ運ぶ血管はどれか。
正解: ウ 要点: 腸で吸収した栄養を肝臓へ運ぶ血管を門脈といいます。
- 練習問題612: 膵臓の外分泌機能にあたるのはどれか。
正解: エ 要点: 膵液をつくって腸へ送るのが膵臓の外分泌機能です。
- 練習問題613: 腎臓と膀胱をつないで尿を運ぶ管はどれか。
正解: エ 要点: 腎臓から膀胱へ尿を運ぶ管が尿管です。
- 練習問題614: 慢性腎臓病（CKD）の判断に用いられる、腎臓のはたらきの程度を表す指標はどれか。
正解: エ 要点: 腎臓のはたらきの程度を表す指標が糸球体ろ過量（GFR）です。
- 練習問題615: 腎臓が担っている内分泌のはたらきはどれか。
正解: エ 要点: 腎臓からは赤血球を増やすエリスロポイエチンが分泌されます。
- 練習問題616: カリウムのはたらきとして正しいのはどれか。
正解: エ 要点: カリウムはナトリウムの排出を促し、血圧を下げる方向に働きます。
- 練習問題617: かむ動きを担う咀嚼筋の運動を支配している脳神経はどれか。
正解: エ 要点: 咀嚼筋の運動は三叉神経が支配しています。
- 練習問題618: 三叉神経痛の痛みの特徴として適切なのはどれか。
正解: イ 要点: 三叉神経痛は軽い刺激で誘発される短時間の激痛を繰り返します。
- 練習問題619: 出血したときに傷ついた血管へ粘着・凝集し、最初に出血を止めるはたらきをする血球はどれか。
正解: ア 要点: 最初の止血（一次止血）を担うのは血小板です。
- 練習問題620: 多くのホルモンを出して全身の内分泌臓器にはたらきかけ、ホルモンの司令塔ともいわれる臓器はどれか。
正解: エ 要点: ホルモンの司令塔とよばれるのは脳下垂体です。